(Tirés à part) « … Le ministère de la Santé et Services sociaux (HHS), qui est l’organisme responsable de la mise en œuvre … à la fois le site… et Obamacare, a publié une lettre à tous les 50 des commissaires d’assurance de l’Etat, qui supervisent assurance dans leur État respectif, ce qui explique un peu plus détail (un peu plus de deux pages) ce que le président voulait vraiment dire ….

« … La partie la plus intéressante de la lettre est le dernier paragraphe, qui dit en substance, «restez avec nous  et nous  dirigerons vers vous les gros contrats …. » Oh oui, faire des affaires de la Voie Chicago.  L’argent des affaires parle. Obama achète le support et le silence des compagnies d’assurance pour la somme d’environ « … 10 milliards de dollars en 2014, 6 milliards de dollars en 2015 et 4 milliards de dollars en 2016. Mais il dit aussi  que le Trésor américain peut distribuer 2 milliards de dollars en 2014 et 2015, et 1 milliard de dollars en 2016 .. «   La Voie  Chicago L’histoire officielle est que la réunion avait beaucoup à faire avec « brainstorming » mais nous  en savons plus maintenant . Obama a invité les chefs d’entreprise à la Maison Blanche pour leur donner ses ordres, dans le même temps, ils ont été informés qu’ils seront dûment rémunérés pour leurs efforts et  il devait déclaré que si  les efforts échouent, ils seront blâmés aussi. Pouvons-nous supposer que la  réunion de la Maison Blanche (genre hush-hush…comme on dit là-bas) de vendredi avec les assureurs était un mouvement de Barack Obama afin de doubler vers le bas sur le plan de sauvetage promis aux assureurs de soins de santé? Obama semble ne  rien vouloir faire pour garder en vie  sa législation pendant que les  signatures de contrat coulent  à flot ,tout en trompant sans cesse le peuple américain  pour qui  le mensonge et la fraude sont déjà  choses prouvées « si vous aimez votre plan de soins de santé, vous pouvez le garder, pourvu que vous pouvez  vous l’offrir et seulement jusqu’au   lendemain des élections de novembre 2014 »tout en attaquant les compagnies d’assurance qui couchent  dans le même  lit avec la Maison Blanche comme si c’étaient des brebis galeuses. L’argent du peuple américain détourné pour  acheter  et conserver le support des amis

Le président Obama s’est réuni vendredi ,15 novembre 2013, avec les cadres de l’industrie de l’assurance, dont beaucoup craignent que sa proposition visant à permettre aux assureurs de laisser les Américains gardent leurs soins de santé de l’individu projette  temporairement perturber le marché et conduire à des primes plus élevées. «Aujourd’hui, les dirigeants de toute l’industrie de l’assurance maladie vont se réunir avec le président Obama et hauts responsables gouvernementaux pour discuter des moyens de travailler ensemble pour aider les gens à s’inscrire à travers le [assurance maladie fédéral] marché et les efforts pour minimiser les perturbations pour les consommateurs de leur transition vers une nouvelle couverture », écrit un responsable de l’administration dans un e-mail demandant de ne pas être identifié parce que la réunion avait encore eu lieu. De hauts responsables de la Maison Blanche, y compris le chef du personnel d’Obama , Denis McDonough, ont rencontré à deux reprises avec les dirigeants de l’industrie de l’assurance depuis le 1 octobre lors du lancement du marché fédéral pour discuter de son déploiement problématique, et l’administration consultée avec certaines compagnies d’assurance sur la proposition du président avant qu’il l’a annoncé jeudi (donc faute d’initié sur le plan légal). Mais la soudaine décision de convoquer une réunion entre le président et les dirigeants des grandes de la santé met en évidence à la fois le niveau d’anxiété au sein de l’industrie de l’assurance sur la politique de la correction de l’administration et les nombreuses questions qui demeurent sur la façon dont il sera réalisé. L’Associated Press a rapporté en premier de la réunion. Obama a déclaré jeudi (14 novembre 2013)  que les compagnies d’assurance pourraient se le poursuivre pendant une autre année pour offrir des plans de santé vendus aux particuliers et aux petites entreprises qui ne répondent pas aux exigences de la nouvelle loi, qui fixe des normes minimales pour les avantages que les politiques doivent couvrir. Après l’annonce par le président, les assureurs ont dit que même s’ils apprécient les efforts d’Obama pour répondre aux préoccupations des consommateurs, ils  sont inquiets  que le mouvement pourrait fausser « la piscine à  risques » dans les nouveaux marchés de l’assurance santé provinciaux et fédéraux. C’est parce que les politiques individuelles ont tendance à être beaucoup plus cher que l’assurance groupe, sauf pour les clients qui sont jeunes, en bonne santé et utilisent peu de soins médicaux – ceux-là mêmes qui sont responsables fédéraux comptent sur ​​de rejoindre les nouveaux échanges. « Changer les règles d’après les plans de la santé ont déjà satisfait aux exigences de la loi pourrait déstabiliser le marché et entraîner des primes plus élevées pour les consommateurs», a déclaré Karen Ignagni, président et chef de la direction des plans d’assurance-santé de l’Amérique. «Si maintenant moins de jeunes et plus sain choisissent d’acheter une couverture dans l’échange, les primes vont augmenter, et il y aura moins de choix pour les consommateurs. » L’American Academy of Actuaries a été parmi les groupes qui ont immédiatement mis en garde contre les effets négatifs si les assureurs devaient continuer à offrir ces plans précédents. L’approche de la Maison Blanche est « menace la viabilité» des nouveaux marchés de l’assurance, a déclaré Corri Uccello, chargé de la santé des aînés de l’académie.

Après  que  ses excuses sur  Obamacare  soient tournée en conférence de presse jeudi dernier, le président Obama a convoqué 15  dirigeants d’entreprise d’assurance importants  à la Maison Blanche le lendemain, dans l’espoir de les convaincre de recoller les morceaux de sa loi sur les services de  santé ,loi en lambeaux depuis le début, sur les soins qu’il y a à peine un mois, selon lui, donnait une bonne assurance ( c’était juste le site qui avait un problème, vous voyez). Pendant ce temps, le Département des services de santé et soins  sociaux (HHS), qui est l’organisme responsable de la mise en œuvre à la fois du  site et  d’Obamacare, a publié une lettre à tous les 50 des commissaires d’assurance de l’Etat, qui supervisent le domaine de l’assurance dans leur État respectif, expliquant avec un petit plus de détails (un peu plus de deux pages) ce que le président voulait vraiment dire. ( Washington , DC, a eu un commissaire, mais il a été tiré dans les 24 heures de critiquer la proposition du président.)

« Bien que cette transition politique n’avait pas été prévu par les émetteurs d’assurance maladie lorsque la fixation des taux pour 2014, le Programme de corridor de risque devrait aider à atténuer les changements imprévus dans les produits tirés des primes. Nous avons l’intention d’explorer des façons de modifier les règles définitives sur les risques du programme à fournir une assistance supplémentaire « , a écrit HHS. Maintenant, laissez-moi vous dire ce que cela signifie.   La «politique de transition» est un euphémisme pour le président dire qu’il va assurer unilatéralement (et peut-être illégalement) mettre une partie de la loi sur les soins de santé en attente si les assureurs ne peuvent arrêter l’annulation des politiques qui ne sont pas conformes aux mandats Obamacare. Tout le monde qui  y porte  une attention le sait maintenant, et qui comprend, enfin, le président-à-dire lorsque vous forcez les assureurs de santé vendent à des particuliers (c.-à couverture non-groupe) à accepter n’importe qui s’applique indépendamment d’une condition préexistante majeure, il y a de fortes chances qu’un nombre disproportionné de personnes plus âgées et plus malades va s’inscrire. C’est ce qu’on appelle «sélection adverse.»

Avec trop de gens malades dans « la piscine à risques », les primes augmentent, ce qui pousse les gens sains dans  la piscine à l’abandonner, ce qui rend la piscine plus petite, plus malade et même plus cher, après quoi le processus est répété.C’est la «spirale de la mort » tant parlée et décriée  maintenant. Sans les jeunes, les personnes en bonne santé dans la piscine, il (le service)  devient trop cher pour l’assuré et non rentable pour les assureurs. Cependant, Obamacare comprend un « mécanisme d’ajustement du risque» destiné à adoucir ce coup.

Un expert en risque a conseillé  de prendre l’argent des compagnies d’assurance  en santé qui se portent bien et de  le remettre à celles qui ne sont pas. Or c’est ce que nous avons appris à connaître à l’ère d’Obama comme «sacrifice partagé».

Les bureaucrates vont surveiller l’état de santé des personnes dans les échanges, tentent de déterminer si un assureur en santé a trop de personnes en bonne santé, et si oui, ils vont prendre l’argent de l’assureur et lui donner les assureurs avec trop de gens malades.

Le socialisme appliqué à la nation la plus capitaliste de la Terre…dans le but de ne pas perdre la face.

Dans sa décision finale sur le mécanisme d’ajustement des risques, HHS dit:

 

 

• Accorde des paiements aux émetteurs d’assurance santé qui attirent surtout les populations à risque élevé (comme les personnes atteintes de maladies chroniques).

• Transfère les fonds de plans avec les inscrits à risque relativement plus faibles aux plans avec les inscrits à risque relativement plus élevé de protection contre la sélection adverse. (Mars 2012)

Pendant les années 1990, les économistes de la santé s’est demandé si un ajustement équitable des risques pourrait même être créé. Que faire si un assureur santé dépense moins sur les conditions médicales chroniques, car il est plus efficace ou mieux à la gestion des soins? Et peut-être l’assureur de la hausse des charges est en train de faire un travail terrible charge des patients malades. Pourtant, le gouvernement pourrait forcer les assureurs efficaces pour subventionner inefficaces.

Il est vrai que les deux Medicare Advantage et le programme de médicaments de la partie D ont un ajusteur de risque. Mais, comme de nombreux actuaires ont expliqué à plusieurs reprises, l’ajusteur de risque Obamacare est beaucoup plus compliqué que tout ce qui a jamais été jugés. Tout comme, par exemple, le site de Obamacare. Qu’est-ce qui pourrait mal tourner?

D’ailleurs, la seule façon dont le gouvernement peut identifier les patients à coûts plus élevés pour subventionner les assureurs est de surveiller l’état de santé de chacun.

 

Combien d’argent parlons-nous  que l’Oncle Sam va distribuer? La directive HHS dit 10 milliards de dollars en 2014, 6 milliards de dollars en 2015 et 4 milliards de dollars en 2016. Mais elle  dit aussi que  le Trésor américain peut distribuer 2 milliards de dollars en 2014 et 2015, et 1 milliard de dollars en 2016.

Hey, un pot de miel 25 milliards de dollars devrait acheter tout un tas de compagnie d’assurance et  l’amour de la santé. Et remarquez la dernière phrase de cette déclaration HHS: « . Nous avons l’intention d’explorer des façons de modifier les règles définitives  à risque du programme pour  fournir une assistance supplémentaire ».

On dirait que HHS prévoit d’ouvrir les robinets de l’argent si c’est ce qu’il faut pour obtenir les assureurs à bord dans un ultime effort pour faire de la santé du travail de loi sur les soins du président.